Pwoblèm komen ak tretman
NIBP anba enflasyon
Fenomèn fay: tansyon mezi tan "manchèt twò lach" oswa flit manchèt, presyon enflasyon toujou pa ranpli moute (anba a 150mmHg), pa ka mezire.
Tcheke metòd.
(1) Ka gen yon koule lè reyèl, tankou manchèt la, tib gid lè ak jwenti divès kalite, atravè "deteksyon an koule lè" ka detèmine.
(2) Seleksyon mòd pasyan an pa kòrèk, si ou itilize manchèt adilt la men yo itilize kalite pasyan ki monitè kè bebe a pou tibebe ki fenk fèt, ka gen alam sa a.
Metòd eksklizyon: Ranplase manchèt tansyon an ak yon bon kalite oswa chwazi bon kalite manchèt.
Valè mezi NIBP pa egzat
Fenomèn fay: devyasyon valè tansyon mezire a twò gwo.
Tcheke metòd: Tcheke si manchèt tansyon an ap koule, si koneksyon an ak koòdone tib tansyon an ap koule, oswa si li te pote sou yon diferans anba jijman subjectif ak metòd la auscultation?
Metòd eksklizyon: Sèvi ak fonksyon kalibrasyon NIBP. Sa a se sèlman kritè ki disponib pou verifye valè kalibrasyon kòrèk modil NIBP nan sit itilizatè a, epi NIBP la teste faktori pou yon devyasyon estanda presyon 8 mmHg oswa mwens. Si sa a depase, modil tansyon an bezwen ranplase.
Siveyans saturation oksijèn transkutane
1. Pwofonde enfrawouj ki monitè kè bebe saturation oksijèn transkutane a fiks nan pwent dwèt pasyan an, epi pousantaj emoglobin oksijene a emoglobin kontwole nan pulsasyon ti atè a nan pwent dwèt pasyan an.
2, prekosyon.
① Pwofonde a ta dwe fiks lè yo itilize epi pasyan an ta dwe kenbe trankil ke posib pou evite alam ak rezilta ki pa montre yo.
② Presizyon rezilta yo ka afekte lè sikilasyon periferik la mal perfuze tankou ipotansyon grav ak chòk.
Pa gen valè oksijèn san oswa valè oksijèn san tanzantan
Fenomèn echèk: Lè w mezire saturation oksijèn imen, valè oksijèn tanzantan.
Tcheke metòd.
①Lè w ap fè siveyans alontèm ak operasyon, si bra pasyan an ap deplase, sa ki lakòz valè oksijèn san an tanzantan.
②Tcheke si kòd ekstansyon oksijèn an pa bon.
Solisyon: Kenbe pasyan an ki estab ke posib. Yon fwa ke valè oksijèn pèdi akòz mouvman men, li kapab konsidere kòm nòmal. Si kòd ekstansyon oksijèn an kase, ranplase li ak yon nouvo.
Tansyon, oksijèn, siveyans respiratwa, pwoblèm komen
1, mezi tansyon kòrèk
2, Mezi oksijèn nan san ki pa kòrèk, sonde ekspozisyon ekran an koupe, elatriye.
3, Ekspozisyon nòmal nan paramèt respiratwa, fo alam, elatriye.
Tretman
Kenbe pozisyon kò kòrèk, pozisyon mezi presyon kòrèk ak sere manchèt apwopriye, trankil ak mwens entèferans pandan chak mezi tansyon. Chwazi Kovèti pou neonatal oswa adilt selon laj la, epi lage gaz rezidyèl nan manchèt la lè w ap pran chak mezi. Diferans ki genyen ant lekti tansyon an ak sa ki mezire manyèlman se plis pase 4 mmHg.
Ranje sond la otank posib pou kenbe pasyan an trankil, si ekran an montre ke Capteur a koupe, Lè sa a, jije pozisyon Capteur a, Capteur a an plas ak bon pèfòmans, Lè sa a, peye atansyon sou si koneksyon an nòmal, oswa si wi ou non. likid la koule nan konektè a Capteur. Apre w fin limen machin nan, teste si pwofonde oksijèn san an ap travay byen, asire w ke sond la emèt yon limyè wouj ki pi fonse oswa yon limyè wouj ki pi klere ak siyman apre tès pwòp tèt ou a.
Siveyans kadyak pwosesis pwosesis alam komen
I. Lè batman kè anòmal alam
1, Premye a tout, tcheke si plasman elektwòd la kòrèk, si elektwòd la an bon kontak ak po a, si elektwòd la tonbe, elatriye, pou eskli faktè entèferans.
2, Tcheke si valè alam la mete an akò ak kondisyon an pou fè pou evite alam ki manke ak envalid.
3, Siveye batman kè a ak estetoskòp pou verifye ak konfime batman kè nòmal
4, Imedyatman avize doktè ki an devwa a epi fè preparasyon pou reanimasyon
5, aplikasyon alè ak egzat nan konsèy medikal, ak aktivman kolabore ak doktè a pou tretman reanimasyon
6, Obsève byen reyaksyon apre medikaman an epi kontwole chanjman batman kè pasyan an
Dezyèmman, lè alam nan ritm kè nòmal
1, Enfimyè yo metrize chanjman ECG nan aritmi komen yo, espesyalman malfezan aritmi
2, Premye tcheke si elektwòd la byen plase, si elektwòd la an bon kontak ak po a, si elektwòd la deplase, elatriye, epi eskli faktè entèfere.
3, Imedyatman avize doktè a nan sèvis la epi fè preparasyon pou reanimasyon
4, egzekite alè epi avèk presizyon preskripsyon medikal, epi aktivman kolabore ak doktè pou pote tretman sekou.
5, Obsève byen reyaksyon apre medikaman an epi kontwole chanjman ritm kè pasyan an.
Twazyèmman, lè tansyon an se alam nòmal
1, Premye a tout, tcheke si pozisyon manchèt la apwopriye, si sere a apwopriye, si gen flit lè, elatriye.
2, Tcheke si anviwònman an nan valè alam la an liy ak kondisyon an pou fè pou evite alam rate ak envalid.
3, Repete mezi a pou konfime san presyon nòmal
4, Imedyatman avize doktè ki an devwa a epi fè preparasyon pou reanimasyon
5, aplikasyon alè ak egzat nan konsèy medikal, ak aktivman kolabore ak doktè a pou tretman reanimasyon
6, Obsève byen reyaksyon apre medikaman an epi kontwole chanjman tansyon pasyan an.
Kat, saturation oksijèn alam nòmal
1, Premye a tout, tcheke si kouvèti dwèt la kòrèkteman mete epi si gen nenpòt faktè entèferans tankou dislodgement.
2, Siveye sikilasyon pasyan an ak respirasyon pou konfime prezans saturation oksijèn nòmal
3, Ajiste koule oksijèn, retire sekresyon respiratwa epi kenbe pasaj la louvri
4, Si pa soulaje, imedyatman notifye doktè a, fè preparasyon pou reanimasyon ak korije ipoksemi.
5, Obsève byen chanjman nan kondisyon an epi kontwole amelyorasyon nan saturation san
