Ki sa ki dyalòg?
Dyaliz se likid la ki bezwen itilize pou fè echanj solitèr ak san nan difizyon sou tou de bò manbràn dyaliz la pandan emodializ. Dyaliz la gen K +, Na +, Ca2 +, Mg2 +, Cl-, HCO3- ak asid. Dyaliz la gen yon sèten presyon osmotic epi yo itilize pou rektèl, peritoneal oswa dyaliz ekstraòdinè.
Eleman debaz nan dyalòg
1. Odyòm
Sodyòm se karakteristik prensipal la nan likid ekstraselè ak jwe yon wòl enpòtan nan kenbe tansyon osmoseksyèl ak volim san. Yo nan lòd yo kenbe balans nan odyòm nan pasyan dyaliz, odyòm a nan dyaliz la ta dwe yon ti kras pi ba pase valè a sewòm nòmal, ak konsantrasyon an se jeneralman 135 ~ 145mmol / L.
2. Potasyòm
Potasyòm se kalsyòm prensipal la nan likid intracellular, ak konsantrasyon an dyaliz se jeneralman 0 ~ 4mmol / L, ak dyalòg ak konsantrasyon diferan Potasyòm ka chwazi selon bezwen diferan. Potasyòm-gratis dyaliz se sitou itilize pou pasyan ki gen echèk ren egi nan faz anurik la oswa segondè katabolis oswa nan premye 1 a 2 èdtan nan kòmanse dyaliz ak ipèrkalemia; dyalizasyon ki ba-potasyòm se sitou itilize pou potasyòm segondè sewòm anvan chak dyaliz oswa faz endiksyon pasyan ki gen hyperkalemia; woutin dyaliz pou antretyen dyaliz ak normokalemia anvan dyaliz oswa pasyan pran dijital.
3. Kalsyòm
Konsantrasyon kalsyòm nan dyalòg la trè enpòtan pou kenbe kay la nan kalsyòm nan kò a, epi yo ka evite reyaksyon negatif ki te koze pa maladi a nan metabolis kalsyòm nan pasyan an. Pifò nan pasyan yo sou emodializ antretyen gen nivo kalsyòm san ki ba. Yo nan lòd yo reyalize balans nòmal oswa yon ti kras pozitif nan kalsyòm san pandan dyaliz, kontni kalsyòm nan dyaliz la ta dwe ant 1.25 ak 1.75 mmol / L.
4. Mayezyòm
Echèk ren kwonik souvan gen hypermagnesemia, ak konsantrasyon an mayezyòm nan dyalòg se jeneralman 0.5-0.75mmol / L, ki se yon ti kras pi ba pase mayezyòm nòmal.
5. Klòch
Ion klorid la nan dyaliz la se fondamantalman menm jan ak sa ki nan likid la ekstraselilè, ki se detèmine pa konsantrasyon an nan kasyon ak aksesyalite odyòm, ak konsantrasyon an se 100 ~ 115mmol / L.
6. Baz
Pasyan ki gen echèk ren kwonik gen divès degre nan asidosyab metabolik ak ogmante espas anion, ak bikabonat la tanpon (HCO3-) diminye, ki bezwen yo dwe konplete soti nan dyalòg la. Lase ak oksijèn ka pwodwi HCO3-, ka itilize pou konplete defisyans HCO3- nan kò a. Konsantrasyon komen nan akseptab se 35-40mmol / L, ak konsantrasyon nan bikabonat se jeneralman 30-40mmol / L.
7. Glikoz
Rele ak konsantrasyon sik diferan yo chwazi selon bezwen yo, ki yo divize an twa kalite: dyalòg sik-gratis, dyalòg segondè-glikoz ak dyaliz ki ba-glikoz.
Konfigirasyon nan dyalòg la
Dyalizasyon an prepare ak estoke nan fòm lan nan solisyon konsantre, ak rapò a konsantrasyon se sitou sou 35 fwa. HCO3- ak Ca2 +, Mg2+ yo fasil pou fòme presipitasyon, se konsa HCO3- separe, prepare ak estoke separeman nan fòm lan nan solisyon konsantre solisyon sodyòm fò, ki rele solisyon B; rès eleman yo konbine nan solisyon asid fò konsantre, ki rele A likid.
Konsantre likid B fòmile pou fè pou evite kwasans bakteri nan konsantre bikabonat ak diminye transpò ak pri depo. Solid odyòm bikabonat souvan chaje nan sache plastik, sele, ak fonn nan dlo pi bon anvan yo itilize. Bikabonat kapab tou mete nan yon tank espesyal, dirèkteman enstale sou machin nan emodializ pandan dyaliz, ak machin nan pral otomatikman fonn ak dilye li pandan y ap dyaliz.
