1. Peye atansyon sou pwoblèm dlo dyaliz la
Dyaliz dlo a trè enpòtan nan tout pwosesis dyaliz la. Si pa gen okenn ekipman tretman-wo kalite, dyaliz dlo a pi ak dlo osmoz ranvèse pwodwi pa pral satisfè nòm yo. Si bon jan kalite dlo a pa kalifye, li ka lakòz yon seri de maladi, sous dlo oswa sistèm tretman dlo. Pwoblèm ap afekte rezèv la nan dyaliz, fòse dyaliz la yo sispann, ak machin nan emodyaliz pral alam. Se poutèt sa, asire ke gen dlo e ke bon jan kalite dlo a kalifye se avantou ak baz pou dyaliz. Anjeneral, gwo sant emodyaliz oswa chanm emodyaliz dwe gen tank dlo endepandan pou rezèv dlo ak sous dlo pou asire sous dlo ase ak presyon dlo, ak sistèm tretman dlo Pa gen nesesèman yon backup, men li nesesè tou pou konsidere mezi ijans apre echèk nan sistèm nan dlo mou oswa machin lan osmoz ranvèse.
2. Peye atansyon sou preparasyon dyaliz
Wòl nan dyaliz se korije konpozisyon chimik nan san uremik. Yo nan lòd yo satisfè egzijans sa a, konpozisyon sa a nan dyaliz la dwe menm jan ak imidite aktyèl la plasma nòmal, se sa ki, konpozisyon sa a nan pwoteyin-gratis plasma. Depi konpozisyon an nan dializ la sitou itilize pou ajiste balans elektwoliz la, yo dwe pran swen pou chwazi konpozisyon likid pou satisfè bezwen pasyan an.
Twa, peye atansyon sou preparasyon an nan solisyon konsantre
Rezèv la nan emodyaliz modèn se itilize nan solisyon konsantre, dyaliz dlo pi, ak dlo osmoz ranvèse, ki fè yo otomatikman dilye nan solisyon emodyaliz nan yon rapò volim fiks nan machin nan. Solisyon pwopòsyonèl sa a itilize metòd konduktivite pou endike konsantrasyon ion total elektwolit nan dyaliz la, ki se yon garanti Youn nan endikatè siveyans enpòtan sekirite dyaliz la. Sa a kalite deteksyon otomatik ak fonksyon siveyans se jeneralman disponib nan enpòte machin dyaliz, ak pi fò nan preparasyon an nan solisyon konsantre se te fè manyèlman selon fòmil la. Anjeneral dyaliz divize an de kalite (dyaliz asetat ak dyaliz bikabonat) pou dyaliz asetat, se yon sèl kalite konsantrasyon ki itilize, oswa pou dyaliz bikabonat, de kalite konsantr yo obligatwa, swa move preparasyon likid konsantre sa yo ap lakòz konsekans negatif ak fasil lakòz machin nan alam. Si limit alam konduktivite machin nan ajiste twò lajè oswa fonksyon pwòp tèt ou-tès la se nòmal, li pral lakòz kè plen, vomisman, frison, ak san presyon bay pasyan an. Yon seri reyaksyon dyaliz, tankou segondè oswa ba, ka mete lavi malad la an danje nan ka grav yo.
Anplis de sa, nan travay aktyèl la, mwen te rankontre plizyè machin ansanm alarmant paske yo te twò ba oswa twò wo konduktivite, epi yo ka' t fè nòmal dyaliz, ki se jeneralman ki te koze pa preparasyon an satisfezan nan konsantre. Se poutèt sa, preparasyon an nan solisyon an konsantre dwe prepare estrikteman an akò avèk fòmil la, epi li se solisyon an prepare konsantre pi byen sibi tès ki nesesè yo. Anplis de sa, li pa rekòmande pou kite li pou twò lontan pou anpeche polisyon sedimantasyon oswa deteryorasyon lè li itilize. Li bezwen yo dwe filtre.
Katriyèmman, peye atansyon sou ekipman pou pouvwa nan sal emodyaliz la
Emodyaliz machin yo diferan de ekipman dyagnostik òdinè. Anjeneral, echèk nan ekipman dyagnostik pa pral lakòz anpil mal nan pasyan òdinè (eksepte pasyan ijans). Sispansyon an oswa ranvwa nan tretman emodyaliz akòz pwoblèm ekipman pou pouvwa ap double kantite travay anplwaye medikal yo. Pi enpòtan toujou, li pral lakòz gwo soufrans pasyan yo e menm mete lavi yo an danje. An menm tan an, li pral pote chay nesesè nan lopital la. Pèt ekonomik. Sepandan, pi fò nan pasyan yo ki siviv sou emodyaliz nan peyi nou an se fen-etap pasyan maladi ren. Li difisil pou pasyan yo pa pote dyaliz yon fwa oswa de fwa oswa yon ti kras ogmante entèval ant dyaliz la. Se poutèt sa, ekipman pou pouvwa a nan chanm nan emodyaliz se yon pwoblèm ki pa ka inyore.
Vòltaj la nan griy la pouvwa nan lopital gwo nan gwo vil yo ak nan zòn ki gen ekipman pou pouvwa sere se jeneralman ba, espesyalman lè pifò ekipman ap kouri nan maten an, pafwa rezèv la pouvwa estabilize tèt li se difisil a travay nòmalman, kidonk li ta dwe ekipe ak yon ekipman pou pouvwa estabilize. Konsidere ekipman pou pouvwa kadriyaj doub, sistèm ekipman pou pouvwa segondè, ak oblije chanje otomatik yo anpeche pann elektrik lakòz gwo pasivite nan travay. Koulye a, pifò machin emodyaliz yo patrone pa pil (anjeneral ka dire pou 15 minit) pou fè pou evite pann kouran tanporè ki ka lakòz pasyan fenomèn panik.